«Не кури травку – козленочком станешь!» – внушает старшее поколение. «Пыхать можно, если осторожно», – возражает современная наука. Кому верить? Ни одна из сторон не свободна от предубеждений, а истина, как всегда, где-то посередине и для каждого открывается с новой стороны. Реакция на каннабис индивидуальна и зависит от свойств нервной системы; прежде чем дунуть, осознанный потребитель постарается выяснить, какие эффекты употребления ганджи пойдут ему на пользу, а каких лучше избегать. Давайте разбираться, как марихуана влияет на работу мозга и что из этого получится.
Что такое центральная нервная система?
Биоактивные свойства MJ обусловлены влиянием каннабиноидов на нервную систему. Из школьного курса биологии нам известно, что, центральная нервная система (ЦНС) в лице головного и спинного мозга объединяет все органы и системы в единое целое и управляет всеми физиологическими процессами.
Основной структурной единицей нервной ткани выступает нейрон – электрически возбудимая клетка, которая генерирует, воспринимает и передает потенциал действия. Регулярный обмен информацией между ЦНС и исполнительными органами посредством электроимпульсов играет важную роль в поддержании гомеостаза, обеспечивая возможность динамической адаптации к изменениям внешней и внутренней среды у высших животных.
Длинные отростки нейронов образуют нервы, связывающие нейроны с клетками-мишенями; для выполнения специфических задач нейроны образуют сети, связанные химически или функционально. Головной мозг принимает и интерпретирует входящие сигналы от рецепторов и отправляет ответные импульсы к исполнительным органам через черепные, спинномозговые и периферические нервы.
Место контакта отростков нейронов с клетками-мишенями или отростками других нейронов называется синапсом. Для передачи нервных импульсов между синапсами нейроны вырабатывают биоактивные вещества – нейромедиаторы, которые связываются с рецепторами на клетках-мишенях и запускают каскад биохимических реакций, опосредующих все процессы жизнедеятельности.
Центральная нервная система
Основное расположение рецепторов СВ1 и СВ2
Интенсивное воздействие каннабиса на нервную систему объясняются структурным и функциональным сходством между фитоканнабиноидами и некоторыми нейромедиаторами. В 1988 году исследовательская группа Медицинской школы Университета Сент-Луиса под руководством профессора Аллин Хаулетт обнаружила в мозге крыс рецепторные участки, связывающие ТГК. В настоящее время этот рецептор известен как СВ1 и отнесен к семейству серпантинных рецепторов, сопряженных с G-белком. Впоследствии было установлено, что эндоканнабиноидные рецепторы СВ1 присутствуют у всех позвоночных, включая человека.
Открытие Хаулетт навело ученых на мысль, что нервные клетки вырабатывают вещества, подобные каннабиноидам. Предположение подтвердилось в 1992 году, когда израильские исследователи во главе с Рафаэлем Мешуламом выделили из мозга свиньи эндогенный каннабиноид, действующий наподобие THC – этаноламид арахидоновой кислоты, названный анандамидом в честь буддийского святого, достигшего блаженства.
В 1993 году исследовательское трио С. Манро, К. Томаса и М. Абу-Шаара выявило второй тип эндоканнабиноидных рецепторов – СВ2, которые не вызывают психоделических эффектов при активации и хорошо связывают CBD – непсихоактивный каннабиноид, щедро наделенный лечебными свойствами. С рецепторами СВ1 КБД напрямую не взаимодействует, однако может изменять их структуру, оказывая влияние на регуляцию настроения и болевую чувствительность. Модулирующее действие CBD на серотониновые рецепторы и ваниллоидные каналы способствует улучшению сна, уменьшению боли и снижению судорожной готовности.
В 1995 году группа Мешулама одновременно с исследователями из Японии открыли еще одно вещество со свойствами эндоканнабиноида – 2-арахидоноилглицерин (2-AG) с одинаковым сродством к рецепторам СВ1 и СВ2. Также к эндоканнабиноидам относят такие вещества, как пальмитоилэтаноламид (PEA), олеоилэтаноламид (OEA), стеатоилэтаноламид (SEA) и т.д.
Совокупность рецепторов и биомолекул образует эндоканнабиноидную систему (ЭКС), назначение которой, по-видимому, состоит в защите нейронов от перевозбуждения при стрессовых нагрузках путем подавления синтеза медиаторов в нервных синапсах. Исследования подтверждают причастность ЭКС к широкому спектру адаптивных реакций, к которым относятся:
- повышение устойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам;
- уменьшение тревожности и стабилизация настроения;
- подавление негативных воспоминаний;
- регуляция иммунного ответа;
- купирование воспаления и окислительного стресса;
- нейропротективные свойства и стимуляция нейрогенеза.
Многообразие физиологических эффектов каннабиса объясняется широким распространением эндоканнабиноидных рецепторов в разных органах и тканях. Центральные рецепторы СВ1 расположены в структурах головного и спинного мозга; основное место локализации – мозжечок и лимбические структуры:
- префронтальная кора;
- базальные ганглии;
- гиппокамп;
- амигдала;
- хвостатое ядро стриатума;
- поясная и затылочно-височная извилины;
- ретикулярная часть черной субстанции и т.д.
Головной и спинной мозг
В меньшей степени рецепторы СВ1 представлены в периферических ганглиях, костном мозге, эндотелии сосудов и некоторых внутренних органах, в том числе в сердце, легких, почках, надпочечниках, печени, половых железах и ЖКТ.
Активизация рецепторов СВ1 сопровождается выбросом нейромедиатора дофамина, вызывающего чувство эйфории, а в малых дозах – улучшение настроения и снятие тревожности. Что примечательно, «словить хай» удается не только при употреблении MJ, но и при интенсивных физических нагрузках; в частности, феномен «второго дыхания» у бегунов объясняется усиленной выработкой анандамида. Помимо воздействия на психику, связывание рецепторов СВ1 вызывает разнообразные физиологические эффекты:
- возбуждение аппетита;
- улучшение углеводного обмена;
- снижение болевой чувствительности;
- контроль овуляции и сперматогенеза.
Периферические каннабиноидные рецепторы СВ2 располагаются преимущественно в клетках нейроглии, кроветворных, секретирующих и иммуннокомпетентных клетках (макрофаги, B-лимфоциты, NK-киллеры). К основным местам локализации относятся лимфоузлы и скопления лимфоидной ткани, кости, кишечник и железистые органы:
- поджелудочная железа;
- селезенка;
- молочные железы;
- репродуктивные органы.
Процессы, опосредованные активацией рецептора СВ2 и усиленной выработкой 2-AG, отмечаются при многих патологических процессах, в число которых входят:
- черепно-мозговые травмы и инсульты;
- метаболический синдром и инсулинорезистентность;
- периферическая нейропатия;
- стеатоз и другие поражения печени;
- нейродегенеративные и аутоиммунные заболевания.
Расположение рецепторов СВ1 и СВ2
Влияние каннабиноидов на функцию ЦНС
Влияние каннабиноидов на функции ЦНС отличается многообразием проявлений в связи с одновременной стимуляцией разных участков головного мозга, содержащих рецепторы СВ1; в большинстве случаев отмечается дозозависимый эффект: высокие дозы ТГК приводят к негативным последствиям, умеренные – оказывают терапевтическое действие. На отношения отдельно взятой личности с марихуаной также влияют индивидуальные особенности организма:
- возраст и пол;
- вес и содержание жира в организме;
- физическая активность;
- сопутствующие заболевания.
В наше просвещенное время незачем превращаться в подопытного кролика и выводить приемлемую дозировку ТГК эмпирическим путем. Актуальная научная информация о влиянии каннабиноидов на высшую нервную деятельность имеется в открытом доступе.
Влияние на функцию ЦНС
Психомоторный контроль
Заторможенность – общеизвестный симптом накурки, а все дело в высокой плотности эндоканнабиноидных рецепторов в мозжечке и базальных ганглиях, управляющих локомоторными рефлексами. Перебрав колдовского зелья, даже тренированные люди плохо контролируют свое тело. ТГК в больших дозах искажает восприятие пространства, из-за чего страдают моторные навыки:
- координация и чувство баланса;
- пространственная ориентация;
- реакция и точность движений.
В ходе эксперимента Университета Сиднея выяснилось, что при вождении автомобиля спустя 40–100 минут после приема препаратов ТГК увеличивалось отклонение бокового положения – водителя заносило вбок. По истечении 4–5 часов навыки вождения полностью восстанавливались. Употребление CBD масла никак не сказывалось на способности к управлению транспортными средствами. Что любопытно, риск ДТП из-за привычки дымить за рулем оценивается как несущественный: мета-анализ публикаций, изучавших причастность травокурения к ДТП, называет цифру от 1 до 2,5%.
Влиянием каннабиса на психомоторный контроль несложно управлять, контролируя дозировку канна-продукции. Одна из первых животных моделей продемонстрировала парадоксальное воздействие ТГК на локомоторную функцию в полной красе:
- при низком содержании THC в крови (0,2 мг/кг) двигательная активность животных снижалась;
- средний уровень ТГК (1–2 мг/кг) усиливал психомоторное возбуждение;
- при высоких дозах THC (2,5 мг/кг) подопытное животное избегало движений и вскоре засыпало.
У людей дела обстоят примерно так же. В растаманской субкультуре различают три особых состояния, через которые проходит канна-юзер при постепенном наращивании дозы:
- buzz – физическое и эмоциональное раскрепощение увеличивает подвижность и общительность с сохранением контроля над произвольными движениями;
- high – нарастающее психомоторное возбуждение с признаками эйфории сопровождается нарушениями крупной моторики и координации;
- stone – апатия, сонливость и потеря способности двигаться.
С научной точки зрения, состояние хая вызвано превращением выработанного на предыдущей стадии дофамина в адреналин, вынуждающий нас мобилизоваться. Приступы паники и паранойи на «измене» можно отнести на счет повышенной чувствительности симпатической нервной системы к адреналиновой стимуляции.
Длительность стадий «прихода» у разных стрейнов неодинакова: у сативных сортов преобладает хай, у индики – стоун. Учтите, что соотношение каннабиноидов в конечном продукте на разных этапах жизненного цикла растений меняется: если шишки сативы собрать после пиковой зрелости, когда они окрашиваются в ярко-желтый цвет, хай сменится стоуном.
Влияние на психомоторный контроль
Влияние каннабиноидов на память
Ухудшение памяти и концентрации внимания у любителей травки – еще одна популярная «страшилка», которая, однако, не имеет отношения к большинству растаманов, перешагнувших порог совершеннолетия. По данным нейронауки, за память, эмоции и обработку впечатлений отвечает гиппокамп – часть ЭКС, занимающая медиальные височные доли.
Как показало исследование Северо-западного медицинского центра в Чикаго, избыток рвения при служении Джа ухудшает показатели краткосрочной памяти и внимания на 18%. У несовершеннолетних нарушения способности к запоминанию и концентрации были выражены сильнее и сохранялись в течение двух и более лет после прекращения употребления травки.
Кроме того, при взаимодействии ТГК с рецепторами гиппокампа и амигдалы у взрослых и осознанных канна-потребителей отмечается любопытный феномен – избирательное забывание фактов с негативной эмоциональной окраской. Небольшие дозы ТНС повышают активность гиппокампа и префронтальной коры, что, в свою очередь, угнетает амигдалу – участок мозга, ведающий страхом и стрессовыми реакциями.
Как следствие, травокуры становятся менее восприимчивыми к негативным стимулам, быстро забывают неприятности и концентрируются на позитиве. При высоких дозах ТГК эффект сменяется на противоположный: возбуждение амигдалы подавляет функцию префронтальной коры и гиппокампа, провоцируя панические атаки и приступы паранойи.
Влияние на память
Влияние каннабиноидов на аппетит
Волчий голод после накурки, знакомый каждому растаману, наконец-то получил научное объяснение после серии опытов на мышах в Йельском университете. При активации эндоканнабиноидных рецепторов пищеварительного тракта животные, получавшие синтетические аналоги каннабиноидов, потребляли больше корма, но не страдали от ожирения.
При взаимодействии структурного аналога ТГК с рецепторами СВ1 усиливалась моторика ЖКТ и продукция соляной кислоты в желудке. При связывании рецепторов СВ2 восстанавливается баланс в деятельности иммунных клеток кишечника, смягчаются симптомы раздражения ЖКТ. Повышенный аппетит при употреблении каннабиноидов ассоциирован с двумя факторами – подавлением секреции гормона лептина, ответственного за чувство сытости, и повышенной восприимчивостью к запаху пищи за счет возбуждения обонятельных долей мозга.
По мнению ряда исследователей, представляется перспективным лечение анорексии, булимии и других расстройств пищевого поведения (РПП) препаратами каннабиноидов. Еще в 1988 году подсчитали, что потребление энергии в состоянии хая увеличивается в среднем на 40%, однако не приводит к набору лишних кило благодаря ускорению обменных процессов – калории сгорают раньше, чем успевают осесть в жировых депо.
Предполагается, что агонистическое действие ТГК на дофаминовую систему вознаграждения может вернуть пациентам чувство удовлетворения едой и таким образом мотивировать к нормальному питанию. По свидетельству Католического университета Лювена в Бельгии, у больных анорексией и булимией снижена активность ЭКС в островной доле латеральной борозды, отвечающей за восприятие вкуса, аромата и текстуры пищи, поэтому они не испытывают удовольствия от пищи.
Мета-анализ восьми клинических исследований эффективности натурального и синтетического THC при лечении РПП, опубликованный в 2023 году в профильном издании (The Journal of Eating Disorders), демонстрирует обнадеживающие результаты. За 6 недель приема дронабинола или концентрата ТГК в дозировке 15 мг индекс массы тела у пациентов с анорексией увеличился с 19,5 до 21 кг/кв.м. При назначении ТГК и дронабинола в низких дозах (5 мг) средняя прибавка в весе у испытуемых составила около 1 кг в месяц.
Влияние на аппетит
Каннабиноиды и тошнота
Купирование тошноты и рвоты при химиотерапии и приеме антиретровирусных препаратов – один из первых доказанных клинических эффектов ТГК и синтетических аналогов. Вдоль рвотных трактов ЦНС в области пострема и спинного блуждающего комплекса обнаружено множество эндоканнабиноидных рецепторов, связывание которых блокирует рвотный рефлекс, подавляя выход серотонина.
По данным исследования Университета Нью-Мексико, у 96% онкологических больных, страдавших от непрерывной рвоты, после приема ганджубаса тошнота прекращалась в течение часа. В опросе приняло участие 886 человек; причем максимальное облегчение испытывали пациенты, употреблявшие гибридные сорта трав со сбалансированным содержанием THC и CBD в джойнтах или через бонг. По некоторым сведениям, курение каннабиса также помогает справляться с дурнотой при укачивании и мигрени.
5
Преимущества |
|---|
Хорошая цена
|
Быстрое время нагрева
|
Полный температурный спектр
|
Зарядка через USB-C
|
Сменные аккумуляторы 18650
|
OLED-дисплей с удобными кнопками
|
Легко чистить и обслуживать
|
Регулируемый воздушный поток |
Недостатки |
|---|
Короткий паровой тракт / горячий пар
|
Корпус нагревается при длительном использовании |
А вот кому точно не стоит лечиться от тошноты дарами Джа, так это дамам в интересном положении. Фитоканнабиноиды легко преодолевают гематоплацентарный барьер и могут навредить малышу. В 2022 году канадские власти, обеспокоенные ростом употребления MJ будущими мамами, развернули масштабный исследовательский проект, изучающий последствия употребления марихуаны беременными женщинами для здоровья младенцев.
Проанализировав данные о 1,28 родах с 2012 по 2019 год, Национальная рабочая группа представила отчет о возрастающих рисках для здоровья матери и ребенка, ассоциированных с травокурением при беременности, по сравнению с женщинами, которые никогда не пробовали ганджу либо отказались от раста практик на период вынашивания:
- спонтанные преждевременные роды – на 80% выше;
- медикаментозно индуцированные роды – 94%;
- ранние роды (28-34 недели) – 73%;
- врожденные аномалии развития – 71%
- гестационный диабет – на 32%;
- низкая масса тела новорожденных – 21%;
- кесарево сечение – на 13%.
Медицинская школа Икана при Городском университете Нью-Йорка также предупреждает о долгосрочных последствиях материнского увлечения раста практиками для подрастающего поколения. Как выяснилось, каннабиноиды обладают эпистатическим эффектом, изменяя транскрипционную активность генов плаценты, сходные с воздействием хронического стресса.
Дети матерей, спасавшихся от токсикоза травкой, чаще демонстрировали склонность к агрессии, тревожности и гиперактивности в дошкольном возрасте и были подвержены чрезмерным иммунным реакциям из-за повышенной активности провоспалительных медиаторов. Также у этих ребятишек отмечали снижение вариабельности сердечного ритма, указывающее на повышенную чувствительность к стрессам.
Как каннабиноиды влияют на тошноту
Влияние каннабиноидов на функции мозга
В 30-е годы прошлого века каннабис обвиняли во всех смертных грехах вплоть до «размягчения мозга» и неконтролируемой агрессии у травокуров. Хотя наука уже давным-давно развеяла мифы о зловредной природе Мэри-Джейн, полностью безопасной для всех и каждого марихуану считать нельзя. Никто не возьмется предсказать все нюансы влияния каннабиноидов на работу мозга, ведь мы еще так мало знаем о свойствах чудесного растения.
Многие раста рассказывают о необычных феноменах, связанных с употреблением каннабиса, которые впоследствии подтверждались исследованиями. Доказано, что в состоянии хая изменяется восприятие времени: для кого-то оно резко ускоряется, а для кого, напротив, замедляется, причем сходные явления прослеживались и на животных моделях. Наука объясняет это явление нарушением функций гиппокампа.
Среди активных стоунеров нередки случаи синестезии – восприятия одного и того же стимула разными органами чувств. К примеру, звуки музыки приобретают окраску, форму и вкус, а цвета вызывают тактильные ощущения. Выдвигаются разные гипотезы о природе синестетического опыта, но единого мнения среди специалистов пока нет, так как при приеме психоделических средств феномен не воспроизводится на 100%.
По одной из популярных версий, изменение чувственного восприятия под воздействием марихуаны и ЛСД обусловлено расстройством взаимодействия базальных ганглиев и таламуса. Сбои в работе базальных ганглиев, принимающих входные сигналы органов чувств, приводят к компенсаторной гиперактивации таламуса, облекающего нейронные импульсы в чувственную форму, а окружение воспринимает избыточную активность таламической области как дополнительное ощущение.
Пристрастие к психоактивным веществам, несомненно, сказывается на нейропластичности, видоизменяя структуру мозга и межнейронных связей. При этом достоверно известно, что у здоровых взрослых, ступивших на путь служения Джа в зрелом возрасте, крайне низкая вероятность серьезного повреждения мозга. Комплексное функциональное исследование мозговых структур у 48 стоунеров в возрасте 20–36 лет с применением трех протоколов МРТ, проведенное в Техасском университете, выявило значимое уменьшение объема мозга у граждан, юзавших ганджу по три раза в день и чаще.
Максимальные потери серого вещества регистрировались в области орбитофронтальной коры, в ведении которой находится исполнительная функция – способность к планированию, анализу и принятию решений. Кроме того, орбитофронтальная кора задействована в формировании реакции на поощрение и наказание, а также за развитие эмпатии и эмоциональный интеллект. Однако участники эксперимента не страдали от аддикции и не обнаруживали видимого снижения когнитивных функций – наш бортовой компьютер успешно компенсирует истончение серого вещества повышенной плотностью межнейронных связей.
И все же ученые не советуют пускаться во все тяжкие и дымить напропалую. Адаптационные резервы организма не безграничны и, как правило, исчерпываются спустя 6–8 лет систематического злоупотребления ганджубасом. По наблюдениям Северо-западного медцентра в Чикаго, необратимые повреждения нейронов гиппокампа и орбитофронтальной коры развивались при ежедневном потреблении ганджи на протяжении трех и более лет, начиная с 16-летнего возраста. Исследователи из Университета Барселоны отмечают у потребителей-хроников с долгой историей зависимости несомненные признаки когнитивного и эмоционально-волевого дефицита:
- сниженный объем памяти и внимания;
- демотивационный синдром;
- обеднение эмоций;
- психомоторная заторможенность;
- ослабленный контроль импульсов;
- общая дезорганизация мышления.
С другой стороны, продукты коноплеводства действуют на здоровый и поврежденный мозг по-разному. В настоящее время изучаются возможности применения фармканнабиса при неврологических патологиях:
- Нейродегенеративные заболевания и деменции: по убеждению ученых из Университета Солка, прием ТГК может предотвратить развитие деменции при болезни Альцгеймера, синдроме Паркинсона и хорее Хантингтона путем подавления медиаторов воспаления, провоцирующих повреждение нервной ткани активированными иммунными клетками.
- Расстройства аутического спектра и СДВГ: для детей с нейроотличиями медицинский каннабис – меньшее из зол; во всяком случае, побочные эффекты выражены слабее, чем при приеме прозака, риталина и других препаратов амфетаминовой группы, которые назначают при РАС и СДВГ.
- Фармакорезистентные формы эпилепсии: по итогам третьей стадии клинических испытаний противосудорожного препарата «Эпидиолекс» на основе 99% КБД от компании GW Pharmaceuticals, частота припадков у пациентов с синдромом Драве или Леннокса-Гасто в возрасте от 2 до 55 лет снизилась на 44% – от 144 до 73 эпизодов в месяц.
Тем не менее, продолжительное применение психоактивных сортов MJ в медицинских целях не лишено подводных камней. По информации Медицинского колледжа Бейлора в Техасе, у пациентов, регулярно принимающих дары Джа для облегчения симптомов рассеянного склероза, наблюдались симптомы когнитивного снижения.
| Читайте также: |
| Влияние марихуаны на мозг: плюсы и минусы |
Влияние на функции мозга
Каннабиноиды и боль
Использование каннабиса как анальгетика при хроническом болевом синдроме вошло в практику задолго до выяснения механизма действия. Доказанные обезболивающие эффекты MJ основываются на повышении порога болевой чувствительности путем инактивации медиаторов, участвующих в проведении болевых импульсов.
Применение канна-препаратов эффективно купирует нейропатическую боль, устраняет спазмы, судороги и контрактуры. По этой причине медканнабис назначается при многих диагнозах и патологических состояниях, протекающих на фоне хронического болевого синдрома, в том числе:
- злокачественные новообразования;
- рассеянный склероз;
- мотонейронная болезнь;
- язвенный колит и болезнь Крона;
- синдром Паркинсона;
- врожденные миопатии и миодистрофии;
- фибромиалгия;
- мигрень;
- менструальные боли;
- артриты и артрозы;
- периферические полинейропатии.
По убеждению ряда специалистов, нарушение работы ЭКС играет решающую роль в патогенезе фибромиалгии, мигрени, синдрома раздраженного кишечника и ряда других заболеваний смешанной этиологии, сопровождающихся гиперестезией. По приблизительным данным, примерно у каждого пятого жителя США присутствуют те или иные аномалии ЭКС:
- нехватка ферментов, вовлеченных в синтез эндоканнабиноидов;
- чрезмерная активность ферментов, расщепляющих каннабиноиды;
- недостаточное количество эндоканнабиноидных рецепторов;
- структурные дефекты ферментов и рецепторов.
Прием канна-препаратов в данном случае помогает клеткам восполнить дефицит канна-производных и отрастить нужное количество рецепторов для восстановления нормального функционирования ЭКС и устранения патологической чувствительности. В 2022 году журнал Frontiers In Neurology предъявил убедительное доказательство эффективности фармканнабиса при хронической мигрени.
Предполагаемый механизм действия – подавление патологической активности ядер тройничного нерва и нейронов ствола головного мозга, вызывающих растяжение мозговых артерий и воспаление сосудистой стенки. В ходе 30-дневного наблюдения над 1980 пациентами старше 18 лет, получавшими медицинский каннабис для контроля мигрени, получены обнадеживающие результаты:
- более выраженное обезболивающее действие по сравнению с амитриптилином;
- снижение частоты, интенсивности и продолжительности приступов;
- облегчение тошноты и рвоты;
- прекращение вторичной головной боли при использовании стандартных обезболивающих.
Пятью годами ранее Европейская академия неврологии опубликовала результаты предварительного исследования применения каннабиноидов при мигрени с участием 48 добровольцев. Сообщалось о сокращении приступов острой головной боли и тошноты на 55% после приема комбинированного препарата ТГК и КБД в объеме 200 мг.
Как каннабиноиды влияют на боль
Опасное воздействие каннабиса на ЦНС
Умеренные дозы каннабиноидов крайне редко причиняют вред здоровью, но это не значит, что можно принимать канна-препараты бесконтрольно. Индивидуальная восприимчивость к дарам Джа и различным канна-производным может повлечь за собой нежелательные явления, поэтому не стоит назначать себе какие-либо снадобья, не посоветовавшись с врачом.
Женщины, дети и пожилые люди более чувствительны к каннабиноидам и чаще сталкиваются с тяжелыми побочными реакциями. Пациенты с избыточным весом и хроническими заболеваниями печени, почек и поджелудочной железы также должны быть настороже: замедленный метаболизм каннабиноидов порою преподносит неприятные сюрпризы.
Постоянное употребление может повредить мозг
О темной стороне растаманских практик обычно говорят исследователи, работающие с проблемным контингентом, ежедневно поглощающим траву в промышленных масштабах. Пробежав глазами пару таких публикаций, продвинутый пользователь умного вапорайзера или навороченного бонга вздохнет с облегчением: это не о нем! Но погодите радоваться: в свете последних данных в группе риска оказываются не только аддикты, но и вполне умеренные юзеры, рано поймавшие первый хай и с тех пор неотступно следующие тропой Джа.
5
Преимущества |
|---|
Шлиф с диффузорами
|
Древовидный перколятор
|
Имеет ICE-шипы
|
С прекулером
|
Недорогой |
Недостатки |
|---|
Может разбиться |
Большинство экспертов сходятся во мнении, что дружба с травкой в возрасте до 16 лет способствует развитию зависимости и когнитивных расстройств. Взрослому нужно очень постараться, чтобы угодить к Мэри-Джейн под каблук: зависимость формируется примерно у 30% активных пользователей, устраивающих раста пати 3–4 раза в неделю. При раннем дебюте риск аддикции повышается в 4–7 раз независимо от дозы, частоты и способа употребления. К сходным выводам пришли исследователи из Кембриджа, оценившие вероятность зависимости в 9% у совершеннолетних и в 17% у несовершеннолетних канна-юзеров.
Результаты лонгитюдных исследований здоровья школьников, подсевших на траву в 12–16 лет, указывают на возможный опасный исход раннего приобщения к таинствам Джа – стойкие морфофункциональные изменения головного мозга, коррелирующие с низкой способностью к обучению, асоциальностью и аффективными расстройствами.
Из материалов Вермонтского университета известно, что у несовершеннолетних потребителей каннабиса увеличена толщина серого вещества в областях, ассоциированных с ЭКС – префронтальной коры, гиппокампма, амигдалы, височно-затылочной и поясной извилины. Однако подростки едва ли от этого поумнеют – скорее наоборот. По предположениям исследователей, изменения связаны с замедленным созреванием мозга, которое проявляется в запаздывании прунинга – естественного затухания избыточных межнейронных связей, которая в норме приходится на период пубертата.
Тем не менее, объективно оценить потенциальный ущерб интеллектуальному развитию тинейджеров не так просто, как кажется. С одной стороны, Университет Монреаля предоставил сведения о снижении успеваемости, обучаемости и способности к суждениям у школьников, пристрастившихся к ганджубасу, причем нарушение когнитивных функций выражено сильнее, чем у любителей выпивки, а сила вредоносного воздействия прямо пропорциональна частоте употребления.
По словам Мэтью Олбоу, ведущего научного сотрудника проекта IMAGEN, изучающего особенности функционирования мозга в пубертате, безопасной дозы каннабиса для детей не существует. В интервью ученый уверял, что даже один случайный косяк, выкуренный ребенком младше 16 лет, необратимо изменяет мозг, однако не решался утверждать, что обнаруженные аномалии непременно приводят к когнитивному дефициту.
С другой стороны, дизайн исследований такого рода нередко пренебрегает учетом генетических и социокультурных факторов на становление личности. Применение близнецового метода подвергает сомнению громкие заявления Олбоу. На протяжении 10 лет исследователи наблюдали однояйцевых близнецов, один из которых периодически баловался травкой.
Испытуемых дважды подвергали тестированию: первый тест на уровень когнитивных способностей ребята проходили 9–12 лет, второй – в 17–19 лет. Юноши и девушки, водившие дружбу с ганджой, ожидаемо набирали более низкие баллы, чем братья и сестры, равнодушные к раста практикам, но при этом не отмечалось существенной разницы в результатах, полученных до начала употребления и спустя несколько лет непрерывного стажа травокурения.
Таким образом, изучение близнецов приводит к противоречивым выводам. Не исключено, что порочная связь с Мэри-Джейн мешает подрастающему поколению развивать интеллект, как верно и то, что стоунерские забавы привлекают менее интеллектуальных тинейджеров с низким уровнем амбиций и проблемным поведением. Но как бы то ни было, марихуана для несовершеннолетних под запретом; без показаний канна терапию к детям применять нельзя.
Еще одна категория юзеров, для которой ганджубас скорее вредный, чем полезный – пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца и сосудов. Употребление марихуаны при гипертонической болезни и ИБС может спровоцировать инсульт, транзиторные ишемические атаки и хронические расстройства мозгового кровообращения, предшествующие сосудистой деменции.
Опыты с животными показали, что при взаимодействии ТГК и производных с каннабиноидными рецепторами эндотелия в некоторых случаях происходит спазм мозговых артерий, вызывающий ишемию мозга и гибель нейронов. КБД, напротив, обладает сосудорасширяющим действием и может применяться для восстановления нормального кровотока на ранних стадиях ишемического процесса. На поздних стадиях ишемии использование КБД нецелесообразно и даже препятствует восстановлению функций ЦНС.
Может ли постоянное употребление повредить мозг?
Каннабис и психиатрические заболевания
О рисках для психического здоровья при использовании каннабиса знали еще в Древнем Китае. В одном из медицинских трактатов Поднебесной, написанном около 5000 лет назад, сообщалось, что неумеренное потребление продуктов коноплеводства может «разгневать демонов», т.е. вызвать психотическое состояние. Ученые полагают, что марихуана сама по себе не приводит к расстройствам психики, однако может дать импульс к рецидиву психического заболевания или выходу пограничного состояния в острый психоз.
Почему так происходит – до сих пор загадка; в последние годы получила широкое распространение теория «мозгового шума», изложенная на страницах авторитетного медицинского журнала Biological Psychiatry. Когда необходимо принимать решение в условиях неопределенности и со множеством вводных, в активных зонах коры возникают событийно-связанные потенциалы, которые сопровождаются «мозговым шумом» – электрическими флуктуациями внутри нейронов и нейронных кластеров, не связанных с обработкой внешних стимулов и психических процессов.
Для определения шумовой нагрузки по ЭЭГ соотношение сигнальных импульсов к флуктуациям определяют дважды – до и после предъявления стимула. Опытным путем установлено, что уровень мозгового шума возрастает при развитии психотических заболеваний и при употреблении ТНС: чем забористее стафф, тем больше шума в нейросетях. Результат в обоих случаях одинаков – утрата связности мышления и непоследовательность суждений: мысль ускользает, попытки рефлексии тонут в стремительном потоке образов и ассоциаций. В некоторых случаях присоединяется психотическая симптоматика:
- слуховые и зрительные галлюцинации;
- фобии и повышенная тревожность;
- обсессии и навязчивые мысли;
- бредовые идеи: мания преследования, контроля, ущерба и т.д.
Здоровый мозг до определенной степени способен подавлять шумовые эффекты. Адаптивные ресурсы ослабленной психики ограничены; пациент с психиатрическим диагнозом, решивший поэкспериментировать с «расширением сознания», подвергает себя неоправданному риску. Ряд исследований подтверждают связь между рекреационным употреблением каннабиса и прогрессирующей психопатологией, включая шизофрению, депрессию, БАР и тревожные расстройства.
Совместное исследование Национального института наркозависимости США и Центра ментального здоровья в Копенгагене приводит обновленные данные о роли каннабиса в патогенезе шизофрении, опубликованные в 2023 году в журнале Psychological Medicine. Изучив медицинскую документацию 7 миллионов датчан 16–49 лет за 1972–2021 год, ученые оценили среднюю вероятность манифестации шизофрении на фоне травокурения в 15% у мужчин и 4% у женщин. В зону максимального риска попадают молодые мужчины от 21 до 30 лет; в данном случае заболеть шизофренией рискует каждый третий любитель ганджубаса.
Полный отказ от психоактивных субстанций – обязательное условие для купирования симптомов и адекватного социального функционирования больного. Если пациент продолжает пыхать или дуть, действие медикаментов ослабевает либо прекращается вовсе. В 2019 году пакистанские ученые подтвердили корреляцию между употреблением каннабиса, устойчивостью к фармакотерапии и частотой рецидивов при шизофрении: распространенность фармакорезистентности среди пациентов, юзавших травку во время лечения, достигала 60%.
Эксперты относят низкую эффективность фармакотерапии на счет синергии ЭКС и дофаминэргических путей. Избыточная активность дофаминовой системы играет ключевую роль в развитии продуктивной симптоматики при шизофреноподобных расстройствах; при поступлении в организм фитоканнабиноидов активируются дофаминэргические рецепторы D2, сводя на нет все усилия сбалансировать медиаторный обмен при помощи антипсихотиков.
Ранее знакомство с Мэри Джейн повышает вероятность развития шизофрении, депрессии и БАР в зрелые годы. По итогам лонгитюдного шведского исследования, начатого в 1987 году и длившегося 27 лет, приобщение к стоунерским играм до совершеннолетия прямо коррелирует с заболеваемостью шизофренией; подсчитано, что шведские военнослужащие, отведавших травки в подростковом возрасте не менее 50 раз, заболевали шизофренией в шесть раз чаще сослуживцев, в юности обходившихся без допинга.
По информации Университета Макгилла, у молодых людей 20–30 лет, открывших для себя каннабис до совершеннолетия, чаще диагностировалась депрессия. Депрессивные эпизоды у стоунеров протекают тяжелее и хуже отвечают на фармакотерапию, а частота суицидальных попыток выше, чем у пациентов, не употреблявших марихуану либо подружившихся с травкой после совершеннолетия.
Приведенные факты, разумеется, не говорят о том, что каждый, кого порою заносило в чертоги Джа в пору духовных исканий юности, непременно окажется в желтом доме. Нелинейный характер связи между приверженностью растаманским практикам и психопатологией подбрасывает ученым новые вопросы: почему одни люди из групп риска заболевают, а другие – нет? Вероятно, разгадка кроется в генетической предрасположенности. Специалист по молекулярной биологии Роберт Пауэр из Королевского колледжа Лондона обнаружил, что расстройства шизофренического спектра и зависимость от марихуаны связаны с одними и теми же генными мутациями, усиливающими сензитивные черты и чувствительность к средовым факторам.
Попав в неблагоприятное окружение, уязвимый индивид может пристраститься к травке и довести себя до психоза. Из-за слабого развития психзащит и механизмов саморегуляции такие люди психически нестабильны и более других склонны к изоляции и дисфории; когда негативная эмоция становится непереносимой, многие из них прибегают к алкоголю и наркотикам в поисках разрядки.
Нейроинфекции, травмы головы и расстройства мозгового кровообращения в анамнезе повышают вероятность аддикции и психического заболевания в группах генетического риска. Зато в комфортной среде обитания сензитивная личность расцветает и подчас демонстрирует незаурядные таланты, обращая слабость в силу – что поделать, все мы разные, а разнообразие – наша суперсила!
Риски для психического здоровья
Заключение
Нервная система здорового человека наделена огромным запасом прочности, которую едва ли сможет поколебать пара напасов по уик-эндам или джойнт после выволочки на работе. И тем не менее, не стоит взывать к Джа по каждому пустяку, словно избалованное дитя: чтобы Высшие силы подсознания пришли вам на помощь, сначала помогите себе сами!
