«Не кури траву – козенятком станеш!» – вселяє старше покоління. «Пихати можна, якщо обережно», – заперечує сучасна наука. Кому вірити? Жодна із сторін не вільна від упереджень, а істина, як завжди, десь посередині і для кожного відкривається з нового боку. Реакція на канабіс індивідуальна та залежить від властивостей нервової системи; Перш ніж дунути, усвідомлений споживач намагатиметься з'ясувати, які ефекти вживання ганджі підуть йому на користь, а яких краще уникати. Давайте розбиратися, як марихуана впливає роботу мозку і що з цього вийде.
Що таке центральна нервова система?
Біоактивні властивості MJ зумовлені впливом каннабіноїдів на нервову систему. Зі шкільного курсу біології нам відомо, що центральна нервова система (ЦНС) в особі головного та спинного мозку поєднує всі органи та системи в єдине ціле і керує всіма фізіологічними процесами.
Основною структурною одиницею нервової тканини виступає нейрон – електрично збудлива клітина, яка генерує, сприймає та передає потенціал дії. Регулярний обмін інформацією між ЦНС та виконавчими органами за допомогою електроімпульсів відіграє важливу роль у підтримці гомеостазу, забезпечуючи можливість динамічної адаптації до змін зовнішнього та внутрішнього середовища у вищих тварин.
Довгі відростки нейронів утворюють нерви, що зв'язують нейрони з клітинами-мішенями; Для виконання специфічних завдань нейрони утворюють мережі, пов'язані хімічно чи функціонально. Головний мозок приймає та інтерпретує вхідні сигнали від рецепторів і відправляє відповідні імпульси до виконавчих органів через черепні, спинномозкові та периферичні нерви.
Місце контакту відростків нейронів із клітинами-мішенями чи відростками інших нейронів називається синапсом. Для передачі нервових імпульсів між синапсами нейрони виробляють біоактивні речовини – нейромедіатори, що зв'язуються з рецепторами на клітинах-мішенях та запускають каскад біохімічних реакцій, що опосередковують усі процеси життєдіяльності.
Центральна нервова система
Основне розташування рецепторів СВ1 та СВ2
Інтенсивний вплив каннабісу на нервову систему пояснюються структурною та функціональною подібністю між фітоканнабіноїдами та деякими нейромедіаторами. У 1988 році дослідницька група Медичної школи Університету Сент-Луїса під керівництвом професора Аллін Хаулетт виявила в мозку щурів рецепторні ділянки, які пов'язують ТГК. В даний час цей рецептор відомий як СВ1 і віднесений до сімейства рецепторів серпантинів, пов'язаних з G-білком. Згодом було встановлено, що ендоканабіноїдні рецептори СВ1 присутні у всіх хребетних, включаючи людину.
Відкриття Хаулетт навело вчених на думку, що нервові клітини виробляють речовини, подібні до каннабіноїдів. Припущення підтвердилося в 1992 році, коли ізраїльські дослідники на чолі з Рафаелем Мешуламом виділили з мозку свині ендогенний каннабіноїд, що діє на кшталт THC - етаноламід арахідонової кислоти, названий анандамідом на честь буддійського святого, який досяг бла.
У 1993 році дослідне тріо С. Манро, К. Томаса і М. Абу-Шаара виявило другий тип ендоканнабіноїдних рецепторів - СВ2, які не викликають психоделічних ефектів при активації і добре пов'язують CBD - непсихоактивний каннабіноїд, щедро наділений лікувальними властивостями. З рецепторами СВ1 КБД безпосередньо не взаємодіє, проте може змінювати їхню структуру, впливаючи на регуляцію настрою та больову чутливість. Модулююча дія CBD на серотонінові рецептори та ванілоїдні канали сприяє покращенню сну, зменшенню болю та зниженню судомної готовності.
У 1995 році група Мешулама одночасно з дослідниками з Японії відкрили ще одну речовину з властивостями ендоканабіноїду – 2-арахідоноілгліцерин (2-AG) з однаковою спорідненістю до рецепторів СВ1 і СВ2. Також до ендоканабіноїдів відносять такі речовини, як пальмітоілетаноламід (PEA), олеоілетаноламід (OEA), стеатоілетаноламід (SEA) тощо.
Сукупність рецепторів і біомолекул утворює ендоканабіноїдну систему (ЕКС), призначення якої, мабуть, полягає у захисті нейронів від перезбудження при стресових навантаженнях шляхом придушення синтезу медіаторів у нервових синапсах. Дослідження підтверджують причетність ЕКС до широкого спектру адаптивних реакцій, до яких належать:
- підвищення стійкості до фізичних та емоційних навантажень;
- зменшення тривожності та стабілізація настрою;
- придушення негативних спогадів;
- регуляція імунної відповіді;
- купірування запалення та окислювального стресу;
- нейропротективні властивості та стимуляція нейрогенезу.
Різноманітність фізіологічних ефектів канабісу пояснюється широким поширенням ендоканабіноїдних рецепторів у різних органах та тканинах. Центральні рецептори СВ1 розташовані у структурах головного та спинного мозку; основне місце локалізації - мозок і лімбічні структури:
- префронтальна кора;
- базальні ганглії;
- гіпокамп;
- амігдала;
- хвостате ядро стріатуму;
- поясна та потилично-скронева звивини;
- ретикулярна частина чорної субстанції та ін.
Головний та спинний мозок
У меншій мірі рецептори СВ1 представлені в периферичних гангліях, кістковому мозку, ендотелії судин та деяких внутрішніх органах, у тому числі в серці, легенях, нирках, надниркових залозах, печінці, статевих залозах та ШКТ.
Активізація рецепторів СВ1 супроводжується викидом нейромедіатора дофаміну, що викликає почуття ейфорії, а в малих дозах – покращення настрою та зняття тривожності. Що примітно, «словити ганьбу» вдається не тільки при вживанні MJ, але і при інтенсивних фізичних навантаженнях; зокрема, феномен «другого дихання» у бігунів пояснюється посиленим виробленням анандаміду. Крім на психіку, зв'язування рецепторів СВ1 викликає різноманітні фізіологічні ефекти:
- збудження апетиту;
- покращення вуглеводного обміну;
- зниження больової чутливості;
- контроль овуляції та сперматогенезу.
Периферичні каннабіноїдні рецептори СВ2 розташовуються переважно у клітинах нейроглії, кровотворних, секретуючих та імуннокомпетентних клітинах (макрофаги, B-лімфоцити, NK-кілери). До основних місць локалізації відносяться лімфовузли та скупчення лімфоїдної тканини, кістки, кишечник та залізисті органи:
- підшлункова залоза;
- селезінка;
- молочні залози;
- репродуктивні органи.
Процеси, опосередковані активацією рецептора СВ2 та посиленим виробленням 2-AG, відзначаються при багатьох патологічних процесах, до яких входять:
- черепно-мозкові травми та інсульти;
- метаболічний синдром та інсулінорезистентність;
- периферична нейропатія;
- стеатоз та інші ураження печінки;
- нейродегенеративні та аутоімунні захворювання.
Розташування рецепторів СВ1 та СВ2
Вплив каннабіноїдів на функцію ЦНС
Вплив каннабіноїдів на функції ЦНС відрізняється різноманіттям проявів у зв'язку з одночасною стимуляцією різних ділянок головного мозку, що містять рецептори СВ1; у більшості випадків відзначається дозозалежний ефект: високі дози ТГК призводять до негативних наслідків, помірні – мають терапевтичну дію. На відносини окремо взятої особи з марихуаною також впливають індивідуальні особливості організму:
- вік та стать;
- вага та вміст жиру в організмі;
- фізична активність;
- хвороби, що супруводжують.
У наш освічений час нема чого перетворюватися на піддослідного кролика і виводити прийнятне дозування ТГК емпіричним шляхом. Актуальна наукова інформація про вплив каннабіноїдів на вищу нервову діяльність є у відкритому доступі.
Вплив на функцію центральної нервової системи
Психомоторний контроль
Загальмованість – загальновідомий симптом накурки, а вся справа у високій щільності ендоканнабіноїдних рецепторів у мозочку та базальних гангліях, що управляють локомоторними рефлексами. Перебравши чаклунського зілля, навіть треновані люди погано контролюють своє тіло. ТГК у великих дозах спотворює сприйняття простору, через що страждають моторні навички:
- координація та почуття балансу;
- просторова орієнтація;
- реакція та точність рухів.
Під час експерименту Університету Сіднея з'ясувалося, що під час водіння автомобіля через 40–100 хвилин після прийому препаратів ТГК збільшувалося відхилення бічного положення – водія заносило вбік. Після закінчення 4–5 годин навички водіння повністю відновлювалися. Вживання CBD олії ніяк не позначалося на здатності до керування транспортними засобами. Що цікаво, ризик ДТП через звичку диміти за кермом оцінюють як несуттєвий: мета-аналіз публікацій, які вивчали причетність травокуріння до ДТП, називає цифру від 1 до 2,5%.
Вплив каннабісу на психомоторний контроль нескладно управляти, контролюючи дозування канна-продукції. Одна з перших тварин моделей продемонструвала парадоксальний вплив ТГК на локомоторну функцію у повній красі:
- при низькому вмісті THC у крові (0,2 мг/кг) рухова активність тварин знижувалася;
- середній рівень ТГК (1–2 мг/кг) посилював психомоторне збудження;
- при високих дозах THC (2,5 мг/кг) піддослідна тварина уникала рухів і незабаром засинала.
У людей справи приблизно так само. У растаманській субкультурі розрізняють три особливі стани, якими проходить канна-юзер при поступовому нарощуванні дози:
- buzz – фізичне та емоційне розкріпачення збільшує рухливість та товариськість із збереженням контролю над довільними рухами;
- high - наростаюче психомоторне збудження з ознаками ейфорії супроводжується порушеннями великої моторики та координації;
- stone – апатія, сонливість та втрата здатності рухатися.
З наукової точки зору стан хая викликаний перетворенням виробленого на попередній стадії дофаміну в адреналін, що змушує нас мобілізуватися. Приступи паніки та параної на «зраді» можна віднести на рахунок підвищеної чутливості симпатичної нервової системи до адреналінової стимуляції.
Тривалість стадій «приходу» у різних стрейнів неоднакова: у сативних сортів переважає хай, у індики – стоун. Врахуйте, що співвідношення каннабіноїдів у кінцевому продукті на різних етапах життєвого циклу рослин змінюється: якщо шишки сативи зібрати після пікової зрілості, коли вони забарвлюються в яскраво-жовтий колір, хай зміниться стоуном.
Вплив на психомоторний контроль
Вплив каннабіноїдів на згадку
Погіршення пам'яті та концентрації уваги у любителів трави – ще одна популярна «страшилка», яка, однак, не має відношення до більшості розтаманів, що переступили поріг повноліття. За даними нейронауки, за пам'ять, емоції та обробку вражень відповідає гіпокамп - частина ЕКС, що займає медіальні скроневі частки.
Як показало дослідження Північно-західного медичного центру в Чикаго, надлишок запопадливості при служінні Джа погіршує показники короткострокової пам'яті та уваги на 18%. У неповнолітніх порушення здатності до запам'ятовування та концентрації були виражені сильніше та зберігалися протягом двох і більше років після припинення вживання трави.
Крім того, при взаємодії ТГК з рецепторами гіпокампу та амігдали у дорослих та усвідомлених канна-споживачів відзначається цікавий феномен – вибіркове забування фактів з негативним емоційним забарвленням. Невеликі дози ТНС підвищують активність гіпокампу та префронтальної кори, що, у свою чергу, пригнічує амігдалу – ділянку мозку, яка знає страхом та стресовими реакціями.
Як наслідок, травокури стають менш сприйнятливими до негативних стимулів, швидко забувають неприємності та концентруються на позитиві. При високих дозах ТГК ефект змінюється на протилежний: збудження амігдали пригнічує функцію префронтальної кори та гіпокампу, провокуючи панічні атаки та напади параної.
Вплив на згадку
Вплив каннабіноїдів на апетит
Вовчий голод після накурки, знайомий кожному розтаману, нарешті отримав наукове пояснення після серії дослідів на мишах у Єльському університеті. При активації ендоканабіноїдних рецепторів травного тракту тварини, які отримували синтетичні аналоги каннабіноїдів, споживали більше корму, але не страждали від ожиріння.
При взаємодії структурного аналога ТГК з рецепторами СВ1 посилювалася моторика ШКТ та продукція соляної кислоти у шлунку. При зв'язуванні рецепторів СВ2 відновлюється баланс діяльності імунних клітин кишечника, пом'якшуються симптоми подразнення ШКТ. Підвищений апетит при вживанні каннабіноїдів асоційований з двома факторами – придушенням секреції гормону лептину, відповідального за почуття ситості, та підвищеною сприйнятливістю до запаху їжі за рахунок збудження нюхових часток мозку.
На думку ряду дослідників, є перспективним лікування анорексії, булімії та інших розладів харчової поведінки (РПП) препаратами канабіноїдів. Ще 1988 року підрахували, що споживання енергії у стані хаю збільшується в середньому на 40%, проте не призводить до набору зайвих кіло завдяки прискоренню обмінних процесів – калорії згоряють раніше, ніж встигають осісти у жирових депо.
Предполагается, що агоністична дія ТГК на дофамінову систему винагороди може повернути пацієнтам почуття задоволення їжею і таким чином мотивувати до нормального харчування. За свідченням Католицького університету Лювена в Бельгії, у хворих на анорексію та булімію знижено активність ЕКС в острівній частці латеральної борозни, що відповідає за сприйняття смаку, аромату та текстури їжі, тому вони не відчувають задоволення від їжі.
Мета-аналіз восьми клінічних досліджень ефективності натурального та синтетичного THC при лікуванні РПП, опублікований у 2023 році у профільному виданні (The Journal of Eating Disorders), демонструє обнадійливі результати. За 6 тижнів прийому дронабінолу або концентрату ТГК у дозі 15 мг індекс маси тіла у пацієнтів з анорексією збільшився з 19,5 до 21 кг/кв.м. При призначенні ТГК і дронабінолу в низьких дозах (5 мг) середнє збільшення у вазі у піддослідних становило близько 1 кг на місяць.
Вплив на апетит
Каннабіноїди та нудота
Купірування нудоти та блювання при хіміотерапії та прийомі антиретровірусних препаратів – один із перших доведених клінічних ефектів ТГК та синтетичних аналогів. Уздовж блювотних трактів ЦНС в області пострему та спинного блукаючого комплексу виявлено безліч ендоканабіноїдних рецепторів, зв'язування яких блокує блювотний рефлекс, пригнічуючи вихід серотоніну.
За даними дослідження Університету Нью-Мексико, у 96% онкологічних хворих, які страждали від безперервного блювання, після прийому ганджубасу нудота припинялася протягом години. В опитуванні взяло участь 886 осіб; причому максимальне полегшення відчували пацієнти, які вживали гібридні сорти трав із збалансованим вмістом THC та CBD у джойнтах або через бонг. За деякими відомостями, куріння канабісу також допомагає справлятися з нудотою при заколисуванні та мігрені.
5
Переваги |
|---|
Хороша ціна
|
Швидкий час нагрівання
|
Повний температурний спектр
|
Зарядка через USB-C
|
Змінні акумулятори 18650
|
OLED-дисплей зі зручними кнопками
|
Легко чистити та обслуговувати
|
Регульований повітряний потік |
Недоліки |
|---|
Короткий паровий тракт / гаряча пара
|
Корпус нагрівається при тривалому використанні |
А ось кому точно не варто лікуватися від нудоти дарами Джа, то це дамам у цікавому становищі. Фітоканнабіноїди легко долають гематоплацентарний бар'єр і можуть нашкодити дитині. У 2022 році канадська влада, стурбована зростанням вживання MJ майбутніми мамами, розгорнула масштабний дослідницький проект, який вивчає наслідки вживання марихуани вагітними жінками для здоров'я немовлят.
Проаналізувавши дані про 1,28 пологи з 2012 по 2019 рік, Національна робоча група представила звіт про зростання ризиків для здоров'я матері та дитини, асоційованих з травокурінням при вагітності, порівняно з жінками, які ніколи не пробували ганджу або відмовилися від зростання практик на період виношування:
- спонтанні передчасні пологи – на 80% вище;
- медикаментозно індуковані пологи – 94%;
- ранні пологи (28-34 тижні) – 73%;
- уроджені аномалії розвитку – 71%
- гестаційний діабет – на 32%;
- низька маса тіла новонароджених – 21%;
- кесарів розтин – на 13%.
Медична школа Ікана при Міському університеті Нью-Йорка також попереджає про довгострокові наслідки материнського захоплення зростанням практиками для підростаючого покоління. Як з'ясувалося, канабіноїди мають епістатичний ефект, змінюючи транскрипційну активність генів плаценти, подібні до впливу хронічного стресу.
Діти матерів, які рятувалися від токсикозу травою, частіше демонстрували схильність до агресії, тривожності та гіперактивності в дошкільному віці і були схильні до надмірних імунних реакцій через підвищену активність прозапальних медіаторів. Також у цих дітей відзначали зниження варіабельності серцевого ритму, що вказує на підвищену чутливість до стресів.
Як каннабіноїди впливають на нудоту
Вплив каннабіноїдів на функції мозку
У 30-ті роки минулого століття канабіс звинувачували у всіх смертних гріхах аж до «розм'якшення мозку» та неконтрольованої агресії у травокурів. Хоча наука вже давно розвіяла міфи про шкідливу природу Мері-Джейн, цілком безпечною для всіх і кожного марихуану вважати не можна. Ніхто не візьметься передбачити всі нюанси впливу каннабіноїдів на роботу мозку, адже ми ще так мало знаємо про властивості чудової рослини.
Багато ростів розповідають про незвичайні феномени, пов'язані з вживанням каннабісу, які згодом підтверджувалися дослідженнями. Доведено, що у стані хая змінюється сприйняття часу: комусь воно різко прискорюється, а кому, навпаки, уповільнюється, причому подібні явища простежувалися і тварин моделях. Наука пояснює це порушенням функцій гіпокампа.
Серед активних стоунерів нерідкі випадки синестезії – сприйняття однієї й тієї ж стимулу різними органами почуттів. Наприклад, звуки музики набувають забарвлення, форми і смаку, а кольори викликають тактильні відчуття. Висуваються різні гіпотези про природу синестетичного досвіду, але єдиної думки серед фахівців поки що немає, оскільки при прийомі психоделічних засобів феномен не відтворюється на 100%.
За однією з популярних версій, зміна чуттєвого сприйняття під впливом марихуани і ЛСД зумовлена розладом взаємодії базальних гангліїв і таламуса. Збої в роботі базальних гангліїв, які приймають вхідні сигнали органів почуттів, призводять до компенсаторної гіперактивації таламуса, що наділяє нейронні імпульси чуттєвою формою, а оточення сприймає надлишкову активність таламічної області як додаткове відчуття.
Пристрасть до психоактивних речовин, безсумнівно, позначається на нейропластичності, видозмінюючи структуру мозку та міжнейронних зв'язків. При цьому достовірно відомо, що у здорових дорослих, які ступили на шлях служіння Джа у зрілому віці, дуже низька ймовірність серйозного пошкодження мозку. Комплексне функціональне дослідження мозкових структур у 48 стоунерів у віці 20-36 років із застосуванням трьох протоколів МРТ, проведене в Техаському університеті, виявило значне зменшення обсягу мозку у громадян, які юзали ганджу по три рази на день і частіше.
Максимальні втрати сірої речовини реєструвалися в галузі орбітофронтальної кори, у віданні якої знаходиться виконавча функція – здатність до планування, аналізу та прийняття рішень. Крім того, орбітофронтальна кора задіяна у формуванні реакції на заохочення та покарання, а також за розвиток емпатії та емоційний інтелект. Однак учасники експерименту не страждали від адикції та не виявляли видимого зниження когнітивних функцій – наш бортовий комп'ютер успішно компенсує витончення сірої речовини підвищеною щільністю міжнейронних зв'язків.
І все ж таки вчені не радять пускатися в усі тяжкі і диміти відчайдушно. Адаптаційні резерви організму не безмежні і, зазвичай, вичерпуються через 6–8 років систематичного зловживання ганджубасом. За спостереженнями Північно-західного медичного центру в Чикаго, незворотні пошкодження нейронів гіпокампу та орбітофронтальної кори розвивалися при щоденному споживанні ганджі протягом трьох і більше років, починаючи з 16-річного віку. Дослідники з Університету Барселони відзначають у споживачів-хроніків із довгою історією залежності безперечні ознаки когнітивного та емоційно-вольового дефіциту:
- знижений обсяг пам'яті та уваги;
- демотиваційний синдром;
- збіднення емоцій;
- психомоторна загальмованість;
- ослаблений контроль імпульсів;
- загальна дезорганізація мислення.
З іншого боку, продукти коноплярства діють на здоровий та пошкоджений мозок по-різному. В даний час вивчаються можливості застосування фармканабіс при неврологічних патологіях:
- Нейродегенеративні захворювання та деменції: на переконання вчених з Університету Солка, прийом ТГК може запобігти розвитку деменції при хворобі Альцгеймера, синдромі Паркінсона та хореї Хантінгтона шляхом придушення медіаторів запалення, які провокують пошкодження нервової тканини активованими імунними клітинами.
- Розлади аутичного спектру та СДВГ: для дітей з нейровідмінностями медичний канабіс – найменше із зол; принаймні побічні ефекти виражені слабше, ніж при прийомі прозаку, ріталіну та інших препаратів амфетамінової групи, які призначають при РАС та СДВГ.
- Фармакорезистентні форми епілепсії: за підсумками третьої стадії клінічних випробувань протисудомного препарату «Епідіолекс» на основі 99% КБД від компанії GW Pharmaceuticals, частота нападів у пацієнтів із синдромом Драве або Леннокса-Гасто у віці від 2 до 55 років знизилася на 44% до 73 епізодів на місяць.
Тим не менш, тривале застосування психоактивних сортів MJ у медичних цілях не позбавлене підводного каміння. За інформацією Медичного коледжу Бейлора в Техасі, у пацієнтів, які регулярно приймають дари Джа для полегшення симптомів розсіяного склерозу, спостерігалися симптоми когнітивного зниження.
| Читайте також: |
| Вплив марихуани на мозок: плюси та мінуси |
Вплив на функції мозку
Каннабіноїди та біль
Використання канабісу як аналгетика при хронічному больовому синдромі увійшло до практики задовго до з'ясування механізму дії. Доведені знеболювальні ефекти MJ ґрунтуються на підвищенні порога больової чутливості шляхом інактивації медіаторів, що беруть участь у проведенні больових імпульсів.
Застосування канна-препаратів ефективно усуває нейропатичний біль, усуває спазми, судоми та контрактури. З цієї причини медканабіс призначається при багатьох діагнозах та патологічних станах, що протікають на тлі хронічного больового синдрому, у тому числі:
- злоякісні новоутворення;
- розсіяний склероз;
- мотонейронна хвороба;
- виразковий коліт та хвороба Крона;
- синдром Паркінсона;
- вроджені міопатії та міодистрофії;
- фіброміалгія;
- мігрень;
- менструальні болі;
- артрити та артрози;
- периферичні полінейропатії.
На переконання ряду фахівців, порушення роботи ЕКС грає вирішальну роль у патогенезі фіброміалгії, мігрені, синдрому роздратованого кишечника та інших захворювань змішаної етіології, що супроводжуються гіперестезією. За приблизними даними, приблизно кожен п'ятий житель США має ті чи інші аномалії ЕКС:
- нестача ферментів, залучених у синтез ендоканабіноїдів;
- надмірна активність ферментів, що розщеплюють канабіноїди;
- недостатня кількість ендоканабіноїдних рецепторів;
- структурні дефекти ферментів та рецепторів.
Прийом канна-препаратів у цьому випадку допомагає клітинам заповнити дефіцит канна-похідних та відростити необхідну кількість рецепторів для відновлення нормального функціонування ЕКС та усунення патологічної чутливості. У 2022 році журнал Frontiers In Neurology надав переконливий доказ ефективності фармканабіс при хронічній мігрені.
Передбачуваний механізм дії – пригнічення патологічної активності ядер трійчастого нерва та нейронів стовбура головного мозку, що викликають розтягування мозкових артерій та запалення судинної стінки. У ході 30-денного спостереження над 1980 пацієнтами віком від 18 років, які отримували медичний канабіс для контролю мігрені, отримані обнадійливі результати:
- більш виражена знеболювальна дія в порівнянні з амітриптиліном;
- зниження частоти, інтенсивності та тривалості нападів;
- полегшення нудоти та блювання;
- припинення вторинного головного болю при використанні стандартних знеболюючих.
П'ять років тому Європейська академія неврології опублікувала результати попереднього дослідження застосування каннабіноїдів при мігрені за участю 48 добровольців. Повідомлялося про скорочення нападів гострого головного болю та нудоти на 55% після прийому комбінованого препарату ТГК та КБД в обсязі 200 мг.
Як каннабіноїди впливають на біль
Небезпечний вплив каннабісу на ЦНС
Помірні дози каннабіноїдів дуже рідко завдають шкоди здоров'ю, але це не означає, що можна приймати канна-препарати безконтрольно. Індивідуальна сприйнятливість до дарів Джа та різних канна-похідних може спричинити небажані явища, тому не варто призначати собі будь-які зілля, не порадившись з лікарем.
Жінки, діти та люди похилого віку більш чутливі до каннабіноїдів і частіше стикаються з важкими побічними реакціями. Пацієнти з надмірною вагою та хронічними захворюваннями печінки, нирок та підшлункової залози також повинні бути настороже: уповільнений метаболізм канабіноїдів часом подасть неприємні сюрпризи.
Постійне вживання може пошкодити мозок
Про темний бік растаманських практик зазвичай говорять дослідники, які працюють із проблемним контингентом, який щодня поглинає траву в промислових масштабах. Пробігши очима пару таких публікацій, просунутий користувач розумного вапорайзера або навороченого бонга зітхне з полегшенням: це не про нього! Але погодьте радіти: у світлі останніх даних у групі ризику виявляються не тільки аддикти, а й цілком помірні користувачі, які рано спіймали перший хай і з тих пір невідступно прямують стежкою Джа.
5
Переваги |
|---|
Шліф з дифузорами
|
Деревоподібний перколятор
|
Має ICE-шипи
|
З прекулером
|
Недорогий |
Недоліки |
|---|
Може розбитися |
Більшість експертів сходяться на думці, що дружба з травою до 16 років сприяє розвитку залежності і когнітивних розладів. Дорослому потрібно дуже постаратися, щоб догодити Мері-Джейн під підбор: залежність формується приблизно у 30% активних користувачів, що влаштовують раста паті 3-4 рази на тиждень. При ранньому дебюті ризик адикції підвищується у 4–7 разів незалежно від дози, частоти та способу вживання. До подібних висновків дійшли дослідники з Кембриджу, які оцінили можливість залежності в 9% у повнолітніх і в 17% у неповнолітніх канна-юзерів.
Результати лонгітюдних досліджень здоров'я школярів, що підсіли на траву в 12–16 років, вказують на можливий небезпечний результат раннього прилучення до обрядів Джа – стійкі морфофункціональні зміни головного мозку, що корелюють із низькою здатністю до навчання, асоціальністю та афективними розладами.
З матеріалів Вермонтського університету відомо, що у неповнолітніх споживачів каннабісу збільшено товщину сірої речовини в областях, асоційованих з ЕКС – префронтальної кори, гіпокампму, амігдали, скронево-потиличної та поясної звивини. Однак підлітки навряд чи від цього порозумнішають – скоріше навпаки. За припущеннями дослідників, зміни пов'язані з уповільненим дозріванням мозку, що проявляється у запізнюванні прунінгу – природного згасання надлишкових міжнейронних зв'язків, що у нормі посідає період пубертата.
Тим не менш, об'єктивно оцінити потенційні збитки інтелектуальному розвитку тінейджерів не так просто, як здається. З одного боку, Університет Монреалю надав відомості про зниження успішності, навчальності та здатності до суджень у школярів, які пристрастилися до ганджубасу, причому порушення когнітивних функцій виражене сильніше, ніж у любителів випивки, а сила шкідливого впливу прямо пропорційна частоті вживання.
За словами Метью Олбоу, провідного наукового співробітника проекту IMAGEN, який вивчає особливості функціонування мозку в пубертаті, безпечної дози каннабісу для дітей не існує. В інтерв'ю вчений запевняв, що навіть один випадковий одвірок, викурений дитиною до 16 років, незворотно змінює мозок, проте не наважувався стверджувати, що виявлені аномалії неодмінно призводять до когнітивного дефіциту.
З іншого боку, дизайн таких досліджень нерідко нехтує урахуванням генетичних і соціокультурних чинників на становлення особистості. Застосування близнюкового методу ставить під сумнів гучні заяви Олбоу. Протягом 10 років дослідники спостерігали однояйцевих близнюків, один із яких періодично балувався травою.
Піддослідних двічі тестували: перший тест на рівень когнітивних здібностей хлопці проходили 9–12 років, другий – у 17–19 років. Юнаки та дівчата, які дружили з ганджою, очікувано набирали нижчі бали, ніж брати і сестри, байдужі до росту практик, але при цьому не відзначалося істотної різниці в результатах, отриманих до початку вживання і через кілька років безперервного стажу травокуріння.
Таким чином, вивчення близнюків призводить до суперечливих висновків. Не виключено, що порочний зв'язок з Мері-Джейн заважає підростаючому поколінню розвивати інтелект, як і те, що стоунерські забави приваблюють менш інтелектуальних тінейджерів з низьким рівнем амбіцій і проблемною поведінкою. Але як би там не було, марихуана для неповнолітніх під забороною; без показань канна терапію до дітей застосовувати не можна.
Ще одна категорія користувачів, для якої ганджубас скоріше шкідливий, ніж корисний - люди похилого віку з хронічними захворюваннями серця і судин. Вживання марихуани при гіпертонічній хворобі та ІХС може спровокувати інсульт, транзиторні ішемічні атаки та хронічні розлади мозкового кровообігу, що передують судинній деменції.
Досліди з тваринами показали, що при взаємодії ТГК і похідних з рецепторами каннабіноїдних ендотелію в деяких випадках відбувається спазм мозкових артерій, що викликає ішемію мозку і загибель нейронів. КБД, навпаки, має судинорозширювальну дію і може застосовуватися для відновлення нормального кровотоку на ранніх стадіях ішемічного процесу. На пізніх стадіях ішемії використання КБД є недоцільним і навіть перешкоджає відновленню функцій ЦНС.
Чи може постійне вживання пошкодити мозок?
Канабіс та психіатричні захворювання
Про ризики для психічного здоров'я під час використання канабісу знали ще у Стародавньому Китаї. В одному з медичних трактатів Піднебесної, написаному близько 5000 років тому, повідомлялося, що надмірне споживання продуктів коноплярства може «розгнівати демонів», тобто. викликати психотичний стан. Вчені вважають, що марихуана сама по собі не призводить до розладів психіки, проте може дати імпульс рецидиву психічного захворювання або виходу прикордонного стану в гострий психоз.
Чому так відбувається – досі загадка; В останні роки набула широкого поширення теорія "мозкового шуму", викладена на сторінках авторитетного медичного журналу Biological Psychiatry. Коли необхідно приймати рішення в умовах невизначеності та з безліччю вступних, в активних зонах кори виникають подієво-пов'язані потенціали, що супроводжуються «мозковим шумом» – електричними флуктуаціями всередині нейронів та нейронних кластерів, не пов'язаних із обробкою зовнішніх стимулів та психічних процесів.
Для визначення шумового навантаження ЕЕГ співвідношення сигнальних імпульсів до флуктуацій визначають двічі – до і після пред'явлення стимулу. Досвідченим шляхом встановлено, що рівень мозкового шуму зростає при розвитку психотичних захворювань і при вживанні ТНС: чим більш забористий стафф, тим більше шуму в нейромережах. Результат в обох випадках однаковий – втрата зв'язності мислення та непослідовність суджень: думка вислизає, спроби рефлексії тонуть у стрімкому потоці образів та асоціацій. У деяких випадках приєднується психотична симптоматика:
- слухові та зорові галюцинації;
- фобії та підвищена тривожність;
- обсесії та нав'язливі думки;
- маячні ідеї: манія переслідування, контролю, збитків тощо.
Здоровий мозок до певної міри здатний пригнічувати шумові ефекти. Адаптивні ресурси ослабленої психіки обмежені; пацієнт із психіатричним діагнозом, який вирішив поекспериментувати з «розширенням свідомості», наражає себе на невиправданий ризик. Ряд досліджень підтверджують зв'язок між рекреаційним вживанням канабісу та прогресуючою психопатологією, включаючи шизофренію, депресію, БАР та тривожні розлади.
Спільне дослідження Національного інституту наркозалежності США та Центру ментального здоров'я в Копенгагені наводить оновлені дані про роль канабісу в патогенезі шизофренії, опубліковані 2023 року в журналі Psychological Medicine. Вивчивши медичну документацію 7 мільйонів датчан 16-49 років за 1972-2021 рік, вчені оцінили середню ймовірність маніфестації шизофренії на тлі травокуріння в 15% у чоловіків і 4% у жінок. До зони максимального ризику потрапляють молоді чоловіки віком від 21 до 30 років; у разі захворіти на шизофренію ризикує кожен третій любитель ганджубаса.
Повна відмова від психоактивних субстанцій – обов'язкова умова для усунення симптомів та адекватного соціального функціонування хворого. Якщо пацієнт продовжує пихати або дмухати, дія медикаментів слабшає або припиняється зовсім. У 2019 році пакистанські вчені підтвердили кореляцію між вживанням канабісу, стійкістю до фармакотерапії та частотою рецидивів при шизофренії: поширеність фармакорезистентності серед пацієнтів, які юзали траву під час лікування, досягала 60%.
Експерти відносять низьку ефективність фармакотерапії на рахунок синергії ЕКС та дофамінергічних шляхів. Надмірна активність дофамінової системи відіграє ключову роль у розвитку продуктивної симптоматики при шизофреноподібних розладах; при вступі в організм фітоканнабіноїдів активуються дофамінергічні рецептори D2, зводячи нанівець всі зусилля збалансувати медіаторний обмін за допомогою антипсихотиків.
Раніше знайомство з Мері Джейн підвищує ймовірність розвитку шизофренії, депресії та БАР у зрілі роки. За підсумками лонгітюдного шведського дослідження, розпочатого в 1987 році і що тривало 27 років, залучення до стоунерських ігор до повноліття прямо корелює із захворюваністю на шизофренію; підраховано, що шведські військовослужбовці, які покуштували трави в підлітковому віці не менше 50 разів, захворювали на шизофренію в шість разів частіше за товаришів по службі, які в юності обходилися без допінгу.
За інформацією Університету Макгілла, молоді люди 20–30 років, які відкрили для себе канабіс до повноліття, частіше діагностували депресію. Депресивні епізоди у стоунерів протікають важче і гірше відповідають на фармакотерапію, а частота суїцидальних спроб вище, ніж у пацієнтів, які не вживали марихуану або подружилися з травою після повноліття.
Наведені факти, зрозуміло, не говорять про те, що кожен, кого часом заносило до палацу Джа в пору духовних шукань юності, неодмінно опиниться в жовтому будинку. Нелінійний характер зв'язку між прихильністю до розтаманських практик і психопатологією підкидає вченим нові питання: чому одні люди з груп ризику хворіють, а інші – ні? Ймовірно, розгадка криється в генетичній схильності. Фахівець з молекулярної біології Роберт Пауер із Королівського коледжу Лондона виявив, що розлади шизофренічного спектру та залежність від марихуани пов'язані з одними й тими ж генними мутаціями, що посилюють сензитивні риси та чутливість до факторів середовища.
Потрапивши в несприятливе оточення, вразливий індивід може пристраститься до трави і довести себе до психозу. Через слабкий розвиток психзахисту та механізмів саморегуляції такі люди психічно нестабільні та більше інших схильні до ізоляції та дисфорії; коли негативна емоція стає нестерпною, багато хто з них вдається до алкоголю та наркотиків у пошуках розрядки.
Нейроінфекції, травми голови та розлади мозкового кровообігу в анамнезі підвищують ймовірність адикції та психічного захворювання у групах генетичного ризику. Зате в комфортному середовищі сензитивна особистість розквітає і часом демонструє неабиякі таланти, звертаючи слабкість в силу – що вдієш, всі ми різні, а різноманітність – наша суперсила!
Ризики для психічного здоров'я
Висновок
Нервова система здорової людини наділена величезним запасом міцності, яку навряд чи зможе похитнути пара напасів по уїк-ендах або джойнт після виволочки на роботі. І тим не менш, не варто волати до Джа по кожній дрібниці, наче розпещене дитя: щоб Вищі сили підсвідомості прийшли вам на допомогу, спочатку допоможіть собі самі!
