Медицинский каннабис. Лечебные свойства медицинской марихуаны
Самое время что-то купить

нет товаров
 
Наши телефоны:
+38 (063) 752-73-00
+38 (067) 464-08-42
+38 (050) 465-26-66
или
Ежедневно с 09:00 до 20:00

Медицинская марихуана: что лечит каннабис?

Медицинская марихуана

 

 Беспрепятственное использование марихуаны в лечебных целях – один из главных доводов в пользу легалайза. Магазин DuDa не пропагандирует наркотики и не одобряет противозаконного употребления психоактивных веществ под предлогом заботы о здоровье. Тем не менее, тема лечебных свойств конопли индийской, на наш взгляд, заслуживает внимания: если не говорить о медицинской марихуане с позиции науки, о ней во весь голос заговорят жулики, которым не совестно наживаться на боли и отчаянии тяжело больных людей, а получить достоверную информацию от шарлатана невозможно в принципе. Мы публикуем данную статью исключительно в познавательных целях и полагаемся на благоразумие наших уважаемых читателей. Напоследок напоминаем, что даже в странах легалайза медицинскую марихуану употребляют только по назначению и под постоянным наблюдением врача.

 

Медицинский каннабис

 

Медицинская марихуана – какая она?

 

 Строго говоря, медицинский каннабис – это шишки или концентраты конопли либо синтетические каннабиноиды, предназначенные для использования в терапевтических целях. Активные вещества, содержащиеся в соцветиях и листьях конопли, которые ученые окрестили каннабиноидами, обнаруживают широкий спектр лечебных свойств. В частности, медицинская марихуана обладает доказанным болеутоляющим, противосудорожным и антиспастическим действием, подавляет тошноту и рвоту у онкологических больных и ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию. Не исключено, что марихуана заодно тормозит рост раковых опухолей и оказывает нейропротективное действие на ранних стадиях болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и болезни Хантингтона.

 

 В мировой психиатрической практике есть опыт успешного применения каннабиса при лечении посттравматического стрессового расстройства. В частном порядке психотерапевт может порекомендовать курение травки для уменьшения тревожности, сглаживания стрессовых реакций и избавления от навязчивых мыслей.

 

 Столь разнообразные медицинские свойства растения объясняются сходством структуры основных активных компонентов – тетрагидроканнабинола (ТГК) и каннабидиола (КБД) с анандамидом и и 2-арахидоноглицерином, которые организм вырабатывает для защиты нервной системы от перегрузки. Клетки головного мозга передают информацию по цепочке, обмениваясь электрическими импульсами, возникающими за счет разницы потенциалов между оболочками соседних нейронов.

 

 Появление заряда на оболочке нейрона, воспринимающего импульс от соседа, опосредовано специальными соединениями-нейромедиаторами, однако мудрая природа предусмотрела для нервных клеток право на брейк. В норме нейрон, решивший, что с него достаточно, может закрыться от нежелательных импульсов и восстановить силы, а его функции берут на себя другие клетки. Рецепторы к эндоканнабиодам разбросаны по всему организму, но больше всего их в области префронтальной коры и в лимбической системе, такие как амигдала, полосатое тело, гиппокамп, поясная и височно-затылочная извилины, а также базальные ганглии.

 

Медицинский каннабис

 

 При хронической боли, спастическом синдроме и повышенной судорожной готовности в коре головного мозга возникают очаги патологической активности, с которыми организм не может справиться собственными силами. Поступая в организм извне, каннабиноиды растительного и синтетического происхождения связывают свободные рецепторы и прекращают выработку гамма-аминомасляной кислоты – одного из ведущих нейромедиаторов. Как следствие, возбуждение не передается в высшие нервные центры и постепенно затухают. Что любопытно, в первую очередь подавляются рефлексы с негативным подкреплением, связанные с болью и страхом, а общее тормозящее действие, вызывающее временные расстройства памяти и внимания, проявляется только при частом употреблении марихуаны в высоких дозах.

 

 Кроме того, эндоканнабиноиды участвуют в регуляции синтеза дофамина и серотонина – нейромедиаторов, обеспечивающих положительное подкрепление. Использование марихуаны в качестве стимулятора – не лучшая идея, но есть люди, вынужденные выбирать между двух зол. К примеру, детям с аутизмом и синдромом дефицита внимания из-за недостаточной выработки дофамина часто назначают стимуляторы амфетаминовой группы, несмотря на множество побочных эффектов, таких как замедление роста и полового созревания, снижение иммунитета, нарушения пищеварения, тремор, постоянное чувство усталости и частые головные боли. На данный момент израильские ученые исследуют возможность замены амфетаминов синтетическими препаратами ТГК, которые действуют более мягко. Если долгосрочный эксперимент увенчается успехом, особым деткам больше не придется расплачиваться за адаптацию непомерную цену своим здоровьем и психологическим благополучием.

 

Медицинская и рекреационная конопля: в чем разница?

 

 Приравнивать медицинскую марихуану к рекреационной так же некорректно, как таблетки к конфетам: ее задача – не приносить удовольствие, а облегчать страдания. Поэтому для получения медицинского каннабиса используют специально выведенные сорта конопли с модифицированным химическим составом.

 

 Природа облегчила задачу селекционерам, распределив психоделические и лечебные функции между разными компонентами. За трипы инсайты и стимулирующее действие следует благодарить ТГК, а за терапевтические свойства отвечает в основном КБД – чрезвычайно любопытное вещество, которое напрямую не затрагивает сознание, однако влияет на действие ТГК, отчасти сглаживая негативные аспекты при употреблении высоких доз MJ. Яркого прихода от медицинского каннабиса вы вряд ли дождетесь, зато проблем с памятью, вниманием и реакцией станет намного меньше, а вероятность словить паранойю близка к нулю.

 

 Большая часть медицинских сортов выведены на основе индики – подвида индийской конопли с повышенным содержанием КБД – от 6 до 20%. В рекреационных сортах, ведущих свою родословную от сативы, уровень КБД редко превышает 1%, поэтому стимулирующий эффект резко преобладает над расслабляющим. У лечебного каннабиса содержание ТГК либо низкое, либо сбалансированное; выбор сорта зависит от диагноза. К примеру, при СДВГ и эпилепсии назначают каннабис со сбалансированным содержанием ТГК и КБД, а для снятия спазмов при рассеянном склерозе и поражении спинного мозга больше подходит расслабляющая травка с минимальным уровнем ТГК.

 

КБД каннабис

 

 С другой стороны, сативе также находится применение в медицинской практике – она превосходно стимулирует аппетит и снимает тошноту. Вероятно, это заслуга 2-АГ – эндогенного каннабиноида 2-арахидоноглицерина, близкого родственника ТГК, задействованного в работе системы пищевого вознаграждения. Когда мы лакомимся любимым блюдом или предвкушаем хорошее угощение, 2-АГ инициирует выброс дофамина клетками средней лимбической системы и гипоталамуса, поощряя желание подкрепиться. Когда к собственным ресурсам добавляется достаточное количество ТГК, отступает самая назойливая дурнота.

 

 Иногда, например, при анорексии, природный механизм контроля аппетита дает сбой, и концентрация дофамина и эндоканнабиноидов в плазме крови начинает падать либо возрастает при длительном голодании. В Центре расстройств пищевого поведения в Денвере пытаются помочь таким больным, используя медицинский каннабис для повторной активации системы пищевого вознаграждения.

 

Лечебные свойства марихуаны

 

 Воздействие каннабиса на организм человека начали изучать еще во времена великой психоделической революции, но ранним исследованиям явно недостает объективности. Поскольку в выборки попадали преимущественно маргиналы, не знающие меры, поэтому долгое время считалось, что увлечение травкой не дает ничего, кроме социальной и интеллектуальной деградации. Как действует каннабис в малых дозах, ученые мужи выяснили относительно недавно и изрядно удивились, когда выяснилось, что при умеренном употреблении марихуана вредит не всем и не всегда.

 

 На лечебные свойства марихуаны первыми обратили внимание онкологи, заметившие, что пациенты, которые покуривают травку, лучше переносят химиотерапию. В 1979 году специалисты Национального института рака провели одно из первых клинических исследований, подтвердившее эффективность синтетического ТГК при упорной тошноте и рвоте у онкологических больных. Более половины пациентов почувствовали себя лучше, принимая маринол в низких дозах; при повышении дозировки положительную динамику ощутили уже 79% испытуемых. Наиболее результативными оказались высокие дозы маринола, избавившие от дурноты 94% больных.

 

 Дальнейшие исследования установили, что старая добрая Мэри Джейн действует мягче чистого ТГК, синтезированного в лаборатории. Побочные эффекты от высоких доз ТДК в натуральном эквиваленте проявляются реже, чем при приеме маринола; пациенты меньше страдают от сухости во рту, приступов страха, раздражительности, апатии, нарушений внимания, забывчивости и пространственной дезориентации. Видимо, сказывается комплексное действие всех каннабиноидов и терпенов.

 

Лечебное свойство марихуаны

 

 По сведениям Исследовательского института рака Фреда Хатчисона в Сиэтле, до 66% онкологических пациентов в США используют медицинскую марихуану во время химиотерапии, чтобы избавиться от боли, слабости и дурноты. Для быстрого подавления приступов тошноты и острой боли экстракты каннабиса рекомендуется вдыхать при помощи портативного вапорайзера или назального спрея. Из легких каннабиноиды практически сразу попадают в кровь и приносят мгновенное облегчение. Для предотвращения и ослабления новых приступов марихуану употребляют внутрь. Активные компоненты медленно всасываются из ЖКТ, обеспечивая плавное пролонгированное действие.

 

 А в 2020 году ученые из Университета Ньюкасла опубликовали обнадеживающие результаты опытов на клеточных культурах. Экстракт конопли Eve с высоким уровнем КБД и сниженным содержанием ТГК (до 1%) лихо расправился со злокачественными клетками костного мозга при лейкемии и клетками глиомы – самой распространенной формы первичного рака мозга. Ранее из Университета Ростока поступали сведения о противораковом действии каннабиса при аденокарциноме легкого, печени и молочной железы. Растительные препараты не только сдерживали рост новообразований, но и препятствовал прорастанию кровеносных сосудов в опухоль, отрезая раку доступ к ресурсам организма.

 

Болезни, которые лечит марихуана: доказанный эффект

 

 Употребление медицинской марихуаны объективно улучшает качество жизни при многих болезненных состояниях, протекающих на фоне стойкой тошноты и выраженного болевого синдрома – например, при антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции и при мигренях. По данным Университета штата Вашингтон, вдыхание испарений каннабиса уменьшает интенсивность болезненных ощущений при мигрени и головной боли напряжения почти вполовину. Исследовательская группа Университета Колорадо сообщает о снижении частоты приступов мигрени с 10,4 до 4,6 эпизодов в месяц у 121 пациента с устойчивым мигренозным статусом.

 

 Расслабляющий эффект индики также помогает справиться с болью, тревожностью и стрессом без использования сильных обезболивающих вроде опиатов и бензодиазепинов. Показано применение в медицинских целях каннабиса с преобладающим содержанием КБД при хронических болях нейрогенного происхождения при аутоиммунных заболеваниях нервной и соединительной ткани – рассеянном склерозе, фибромиалгии, системной красной волчанке и ревматоидном артрите, спинальной мышечной атрофии и болезни Крона.

 

 Как установило исследование Оксфордского центра реабилитации, медицинская марихуана эффективно дополняет лечение рассеянного склероза. Ежедневный прием до 120 мг экстракта КБД с экстрактом ТГК (до 2,5 мг) более чем на треть ослабляет основные проявления заболевания– боли и спазмы в мышцах, тремор и проблемы с мочеиспусканием. По косвенным данным, КБД также обладает противовоспалительным действием и улучшает подвижность пациентов. Вероятно, механизм действия марихуаны при воспалении периферических нервов связан с общим снижением стрессовых реакций, провоцирующих склеротические атаки.

 

Лечебное свойство марихуаны

 

 В последние годы также поступают сведения о возможном нейропротективном действии каннабиноидов. По итогам двухлетнегоэксперимента Института Солка было выяснено, что ТГК препятствует отложению аномального белка бета-амилоида в нервных клетках, связанного с болезнью Альцгеймера, постепенно разрушающей головной мозг и вызывающей старческое слабоумие. Накопление клубков бета-амилоида дает отмашку интенсивной выработке провоспалительных медиаторов, привлекающих иммунные клетки, которые принимаются уничтожать мозговую ткань. В клеточных культурах ТГК блокирует провоспалительные медиаторы и не дает хода патологическому процессу, что позволяет надеяться на терапевтический эффект на ранних стадиях заболевания. Аналогичным образом ТГК подавляет развитие других нейродегенеративных заболеваний, сопровождающихся накоплением аномальных белков в нервной ткани – болезни Хантингтона и болезни Паркинсона.

 

 Возможно, нейропротективное действие синтетического аналога ТГК – дексанабиола (HU-211) также проявляется при черепно-мозговых травмах. Известно, что усиленная выработка глутамата усугубляет последствия ушибов и сотрясений мозга. Логично предположить, что связывание медиатора молекулами каннабиноидов снижает повреждающее действие глутамата. Как показало двойное слепое рандомизированное исследование II фазы, дексанабиол снизил остроту состояния на 21% у 67 пациентов в возрасте от 16 до 65 лет, получивших тяжелую черепно-мозговую травму. В частности, у больных снизилось внутричерепное давление и уменьшился отек мозга. Не исключено, что к нейропротекторам также относится КБД. Канадское исследование, проведенное в 2015 году на крысах, показало, что КБД подавляет развитие воспалительного процесса и снижает окислительный стресс после черепно-мозговых травм.

 

 Многочисленные сведения о противосудорожном действии каннабиса со сбалансированным сочетанием ТГК и КБД. Каннабиноиды связывают белок GPR55, вызывающий избыточную продукцию медиаторов в нервных синапсах, препятствуя формированию очагов патологической активности, провоцирующих припадки. Не так давно FDA одобрила применение препарата Эпидиолекс на основе КБД при эпилепсии, синдроме Драве и синдроме Леннокса-Гасто у взрослых и детей старше двух лет.

 

 В 2017 году на III Конгрессе Европейского сообщества врачей-неврологов в Амстердаме приводились успешного использования масла каннабиса в дозировке до 200 мг для снижения частоты эпилептических припадков у детей, в том числе при синдромах Драве и Леннокса-Гасто – врожденных судорожных синдромах, плохо поддающихся контролю. Прием масла каннабиса внутрь или в форме назального спрея уменьшает частоту припадков от нескольких сотен до нескольких раз в месяц.

 

 В свое время весь мир облетела история 9-летней Шарлотты Фиги, страдавшей синдромом Драве. Ежедневно девочка переносила около сотни припадков, которые не удавалось купировать стандартными противосудорожными препаратами. Прогноз был неутешителен – глубокая инвалидизация и умственная отсталость. В качестве жеста отчаяния родители Шарлотты начали давать дочери масло каннабиса и спустя несколько недель болезнь впервые ослабила хватку: девочка начала самостоятельно есть, общаться и играть. Из-за нелегального статуса марихуаны в родном Теннесси семейство было вынуждено переехать в Колорадо для продолжения курса канна-терапии, которая дала ребенку возможность жить полноценной жизнью. Позже в честь Шарлотты был назван один из сортов медицинского каннабиса – Charlotte`s Web.

 

Лечебное свойство каннабиса

 

 Участки патологической активности в коре головного мозга, связанные с лимбической системой, ответственной за страх, отмечаются и у лиц, страдающих от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). При столкновении с триггером, вызывающим ассоциации с травмой, нервные клетки принимаются бомбардировать мозг тревожными импульсами, заставляя пациента раз за разом переживать старые кошмары. Изучив истории 24 тысяч ветеранов горячих точек с симптомами ПТСР, специалисты Университета Британской Колумбии пришли к выводу, что канна-терапия снижает остроту переживаний и способствует интеграции травматичного военного опыта. Риск развития депрессии при умеренном употреблении каннабиса у бывших солдат оценивался в семь раз ниже, а мысли о самоубийстве отмечались у травокуров в четыре раза реже.

 

 Также рассматривается возможность применения медицинской марихуаны для контроля астмы. Как показало 30-летнее исследование Национального института заболеваний сердца, легких и органов кровоснабжения, в котором участвовало 5000 человек, при умеренном употреблении каннабиса ТГК обладает свойством устранять бронхоспазмы, однако при чрезмерном увлечении травкой возрастает риск артериальной гипертензии и нарушений мозгового кровоснабжения. Впрочем, чувство меры никогда не будет лишним – и не только для астматиков!

 

Медицинские сорта марихуаны

 

 Для лечения подходит далеко не всякий каннабис. Для достижения стабильного терапевтического эффекта содержание активных компонентов в шишках и листьях растения должно быть постоянным, поэтому медицинские сорта конопли выращивают со строгим контролем параметров микроклимата и почвы.

 

 Самые известные сорта медицинской конопли со сбалансированным сочетанием КБД и ТГК – ACDС, Dream Queen, AK-47, Harlequin, Hindu Kush и Purple Kush. Для выращивания в домашних условиях подходят сорта Divine Indica, Nebula II CBD (содержание КБД 8–12%), Chem Beyond Diesel (8–15% КБД), Ice Cool CBD (9–13% КБД), Charlotte`s Angel (15% КБД), CBD Auto 2011 (10–20% КБД) и т.д. Также для медицинских целей используются сорта с высоким содержанием ТГК – Tutankhamon, Big Devil, Wild Thailand, Critical Neville Haze, Silver Haze, White Widow.

 

Как правильно употреблять каннабис в медицинских целях

 

 Даже самый распрекрасный сорт не пойдет впрок, если использовать лечебную марихуану так же, как и рекреационную. Во-первых, употребление в медицинских целях возможно только по показаниям и под постоянным врачебным наблюдением. Кроме того, в странах, где разрешено медицинское применение каннабиса, подбором сортов для пациентов занимаются исключительно специалисты по канна-терапии. Самолечение мало не отличается от обычного досугового потребления.

 

Медицинский каннабис

 

 Во-вторых, забить косяк или выкурить трубку – не лучшая идея: при сжигании канна-масел и сухих смесей образуются токсичные продукты горения, которые мешают организму бороться с болезнью. Курение рекомендуется заменить более прогрессивными способами извлечения активных веществ.

 

 Сухие соцветия и масло каннабиса удобно выпаривать через вапорайзер: поскольку испарение происходит при низких температурах, исключающих задымление, так что можно не опасаться вредоносных веществ. Также медицинскую марихуану выпускают в форме назальных спреев – при вдыхании аэрозоля препараты действуют так же быстро.

 

 Пероральное использование каннабиса обеспечивает пролонгированное действие. Синтетические каннабиноиды также выпускают в таблетках и капсулах, а масло конопли можно использовать для выпечки. Остатки сухого стаффа после выпаривания и мелкие кристаллы, собранные со дна гриндера, также пригодятся для кулинарных опытов. Главное – вовремя остановиться: канна-кейки обладают кумулятивным действием, так что эффект от превышения дозировки проявляется не сразу и может заявить о себе спустя несколько дней. Для полного выведения продуктов распада каннабиноидов из организма требуется до 20 дней.

 

Законы Украины о медицинском каннабисе: ждать ли легалайза?

 

 Действующее украинское законодательство на редкость консервативно и упорно не замечает разницы между использованием каннабиса в лечебных и увеселительных целях. При этом само по себе употребление марихуаны не влечет за собой юридических последствий. Согласно Закону ВР «О наркотических средствах», ответственность предусмотрена только за хранение, выращивание и распространение даров Джа. Имея при себе до 5 граммов стаффа, вы отделаетесь штрафом в 300 гривен, если найдут более 5 граммов, можно схлопотать срок от 3 до 8 лет.

 

 Формально правоохранителей не волнует, с какой целью вы собирались угоститься травкой. Тем не менее, мощная кампания за легалайз все-таки сдвинуло мнение юстиции с мертвой точки: в конце 2019 года Николаевский областной суд оправдал инвалида, выращивающего коноплю для собственного потребления.

 

 Обещание легализовать марихуану сыграло значительную роль в успехе предвыборной кампании Владимира Зеленского, однако после инаугурации дело так и не зашло дальше дискуссий. В мае 2019 года «Слуги народа» подготовили законопроект о легализации медицинского каннабиса, но депутаты так его и не рассмотрели, ссылаясь на отсутствие опыта терапевтического применения каннабиса у украинских врачей и риск бесконтрольного распространения обычной травки под видом лекарства, и президент пошел на попятный.

 

 На сегодняшний день оборот медицинского каннабиса регулируют Законы ВР «О наркотических средствах» и «О лекарственных средствах», а также Постановление КМУ №770. Мэри Джейн по-прежнему числится в списке запрещенных препаратов, но при этом один из каннабиниоидов значится в группе товаров с ограниченным оборотом, допускающей регистрацию и продажу препаратов в аптеках по рецепту. При этом право регистрировать лекарственные средства на основе каннабиноидов признается только за непосредственным производителем.

 

 По утверждению экс-Министра здравоохранения Украины Олега Мусия, закон о медицинской марихуане нужен в первую очередь фермерам, заинтересованным в поставках сырья для изготовления фармпрепаратов, а граждане могут получать нужные лекарства по рецепту. Однако практика показывает, что каннабиноидов требуется намного больше. По данным Украинской ассоциации медицинского каннабиса, более 2 млн человек не могут получить адекватную помощь из-за нелегального статуса марихуаны в Украине.

 

 Во время муниципальных выборов 2020 года «Слуги народа» вернулись к теме легалайза и включили пункт о легализации медицинского каннабиса и включили в опрос, проведенный экспертной группой «Рейтинг». Как выяснилось, легализацию лечебной марихуаны одобряют почти 64,88% опрошенных. Годом ранее петицию о декриминализации медицинского каннабиса подписало 25 тыс. украинцев. Инициативу поддержал Комитет ВР по правам человека.

 

 В Раду внесено на рассмотрение уже три законопроекта о способах урегулирования оборота зеленого лекарства, подготовленных тремя разными рабочими группами. Насколько продвинется легализация медицинской марихуаны в Украине и какой облик она примет– зависит от заинтересованности сторон в поиске реального решения и готовности к консенсусу.

 

Каннабис в законе: в каких странах легальна марихуана?

 

 Пока в Украине ломают копья, доказывая, что медицинская марихуана – не наркотик, в развитых государствах отходят от криминализации приверженцев фитотерапии. На сегодняшний день легализован медицинский каннабис в 14 странах мира. Что характерно, одним из первых узаконил лечебную марихуану Израиль – один из форпостов мировой медицинской науки. Также лечиться каннабисом разрешено в Финляндии, Дании, Норвегии, Швейцарии, Германии, Австрии, Нидерландах, Австралии, Чехии, Польше, Турции и Хорватии.

 

 В 25 штатах США узаконено медицинское, так и досуговое применение каннабиса, причем 15 из них допускает также и досуговое потребление. По прогнозам аналитических центров Arcview Market Research и BDC Analytics Nationally, в 2024 году медицинская марихуана будет узаконена во всей стране, а рекреационное потребление станет легальным примерно в половине штатов. В Уругвае и Канаде каннабис также доступен без ограничений, однако, вопреки прогнозам алармистов, никакой массовой наркомании в этих странах не наблюдается. Напротив, только после легалайза правительствам удалось обуздать черный рынок. При этом нельзя сказать, чтобы американцы, канадцы и уругвайцы массово подсели на траву после снятия запретов – количество травокуров осталось примерно на том же уровне, зато спрос на выпивку и опиаты сократился на 15-20%, оставив с носом алармистов, пророчивших нарко-апокалипсис.

 

Медицинский каннабис: мнение DuDa

 

 Рассказывая о терапевтическом потенциале марихуаны и способах интеграции медицинской марихуаны в социум, мы не агитируем сограждан лечиться травкой, игнорируя рекомендации врачей. Фитотерапия прекрасна в качестве дополнительного средства, но не может заменить основного лечения, а сведения о лечебных свойствах конопли еще недостаточно изучены. По нашему убеждению, декриминализация медицинского каннабиса позволит получить более полные и достоверные данные о возможностях применения каннабиноидов для борьбы с тяжелыми заболеваниями и улучшения качества жизни пациентов.

 

 

Еще статьи по теме:

 

Влияние марихуаны на мозг: плюсы и минусы

 

Что значит число 4:20? История одного мема

 

Кто такой Джа и почему он на стороне растаманов?